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卫生统计之家统计讨论区『 统计问题咨询讨论区 』 → 请教下统计和流病的老师:关于疾病流行时间分布的问题

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  标题:请教下统计和流病的老师:关于疾病流行时间分布的问题 树形   打印   收藏   推荐  
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发贴心情 请教下统计和流病的老师:关于疾病流行时间分布的问题

在学校里就学的知识少,毕竟有个卫统班,所以统计的老师给预防的课讲的也比较浅,自己也不太努力。工作了,越发觉得自己的知识面太狭窄了。只是自习了些数据录入及分析软件,eg:epidata、 epiinfo、 SPSS ,大多只是了解一点点。

遇到了几个问题想请教下统计和流病的老师:

1、根据某地区某病几年各月份的发病资料(例如各月的发病数,当然每月的发病率也是可以求出来的),怎么分析该病发生是否存在季节性?!

不知道有没有什么成熟的统计学方法?!

从各月的发病率曲线上有趋势,看曲线的拐点?!还是逐个分析相邻两月的发病率,做两个率间比较分析是否有差异?

2、关于疾病的发病率预警问题:

例如:某地区某病20年的发病资料,其中15年的发病率都是在10/10万,另外5年的发病率都超过了20/10万。

分析疾病流行的强度,根据发病数量的变化及其病例间的联系程度,教科书上讲的是分为散发、暴发、流行、大流行。一个主要的依据是该病历年的散发发病率水平。散发年怎么判定?发病率应该怎样分类?分为散发年和流行年。

历年平均发病率的计算问题:将各年发病率的算数平均,还是应该将分子和分母相加计算总的率才是年平均发病率?!

发贴IP已设置保密 2005-11-28 18:29
       
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接着第2个问题,是否可以把历年每个月的发病率做个 均数+-s 作为预警范围(或者应该选择散发年的历年每月的发病率)。如果某月发病率超出这个范围,就应该启动相应的预警措施?!

发贴IP已设置保密 2005-11-28 18:43
       
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1、可用统计学方法:时间系列分析。

2、关于散发、暴发、流行、大流行的定量数据要根据具体的病种来分析,可以查阅相关的资料来确定事散发还是暴发等。   历年发病率的计算问题:不同年份总人口数不一样,不能简单的分子分母相加,最好要标化,再进行计算发病率。    预警的问题:一般是均数+-1.96S(2S)或者+-2.58S(3S)。比如超越+-1.96S(2S)这个范围可以作出预警。 


[此贴子已经被作者于2005-12-7 18:05:42编辑过]
发贴IP已设置保密 2005-12-07 18:04
       
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感谢管理员老师!

请问“时间系列分析”有具体点的资料吗?方法介绍或者有案例解析的

谢谢

例如伤寒,听说WHO曾经有个标准就是,发病率10/10万作为散发和流行的标准,但是查资料查不到。问起一些同事,他们都说是一代一代传下来的,很是纳闷。

这个发病率界限是不是固定的,还是人为确定的?还是在总结历年资料后,根据实际情况取舍后制定的?将一组率分为两个组,怎么分法?

这样就将一组历年的发病率数据分为了2类,然后计算散发年的发病率,如果超过这个发病率的+-2s作为预警值

如果标化率,是不是应该以某一年的人口构成为基准,别的历年对应该年人口做一个标化,这样就具有一致性,可以直接求均数了?

发贴IP已设置保密 2005-12-17 11:52
       
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关于季节性分布的分析:

我看文章,提到过两种方法:

一是圆形分布法

二是集中度分析。

管理员同志能不能帮找点这方面的资料,谢谢

我的EMAIL:wweix81@gmail.com

发贴IP已设置保密 2005-12-25 20:44
       
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关于圆形分布,这里面可能有:

1 张福林,杨树勤.发病季节性统计方法研究进展,中国卫生统计,1993,(10)2:61
2 郭祖超.医用数理统计方法第三版,北京:人民卫生出版社。1988,122-140

管理员能不能帮找下相关的文章,谢谢

发贴IP已设置保密 2005-12-27 11:52
       
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关于季节性分析,可以用时间系列分析法(Time series),刚刚学习这章节(见张文彤主编的《SPSS11统计分析教程(高级篇)》里面的286页中“季节结构--Seasonal Decomposition过程,可用于分析季节变化的时间系列的工具,它的一个时间系列的信息可以来自四个方面:线性趋势(Tr),季节变化(Sn),循环变化(Cl)和误差(e)。

时间系列分析的内容见这本书的P250-289。


[此贴子已经被作者于2005-12-27 14:26:59编辑过]
发贴IP已设置保密 2005-12-27 14:15
       
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今天借了个cnki的帐号,查了一些相关的“圆形分析法”的文章,现在正在阅读中。

谢谢mingming。

我要一个一个看了

发贴IP已设置保密 2005-12-27 20:31
       
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我现在的知识很有限,所以要拼命的学点东西,不然就落伍了,跟师兄学习哈

发贴IP已设置保密 2005-12-28 15:10
       
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刚好同事有本高级的书,就开始看啦,谢谢提供消息

如果算发病高峰,应该是流行年份才应该这样做吧?!

目前用圆形分布,取各年的数据计算,有意义的年份峰值如下:
2月10日
5月1日
2月22日
3月27日
1月24日

4月8日
4月20日
3月16日
12月15日
2月16日
3月8日
1月17日
2月27日

有一点比较疑问,向你请教:毕竟我分析的这个数据有点类似冬春高发,而不是在一年数据的中段(夏秋高发),如上面的一个计算出的一个峰值12月15日,如果从发病来看,12月的发病的确是那一年的最高,可是他比接着的一年的1月低许多,也就是一个冬春疫情的上升的阶段.

那么像分析我这种冬春高发的疾病,是否应该把数据截断处理?!譬如以上年的第四季度~今年的第三季度为一个周期?!

发贴IP已设置保密 2005-12-30 12:59
       

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